结核病的筛查,一般会做以下检查:
1、抽血化验:一般会做血常规、血沉、γ-干扰素的释放试验,比如T-SPOT.TB或者做X-Pert的检查。X-Pert检查可以发现是否有结核杆菌的感染,也可以帮助鉴别是否有利福平的耐药;
2、涂片和细菌培养检查:标本可以来源于痰液、胸腔积液、腹腔积液、脑脊液或者肺泡灌洗液。如果培养出结核杆菌,可以帮助确诊结核病;
3、影像学的检查:如果怀疑肺结核,一般会做肺部CT的检查,怀疑其他部位的结核病,可以做相应部位的CT或者核磁的检测;
4、支气管镜:如果怀疑支气管结核,可以做支气管镜;
5、病理学的检查:如果其他部位的肺部感染,或者其他部位的结核,可以通过局部的病理活检,来帮助确诊是否有结核病的感染。
做肺结核检查要空腹吗
肺结核患者体检一般建议空腹。
肺结核体检项目包括抽血、痰检、影像学等检查。抽血项目常包括血常规、肝功、肾功、血沉。其中肝功是需要患者空腹进行采血,应用一些抗结核药有肝脏损伤的风险,所以抗结核过程中要监测肝功能。如果是开放性肺结核,要进行痰涂片及痰培养检查,评估抗结核治疗效果。
肺结核还需要进行肺部影像学检查,最常见的是肺CT,评估肺内病灶吸收演变情况。对于肺部的影像学检查和痰检不需要空腹进行,可以正常进餐。