4月20日起,北京市正式实施口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠限价挂网“三位一体”综合治理,口腔种植医疗服务费、种植体及牙冠价格大幅降低。市医保局同步对“单颗常规种植牙”医疗服务总费用进行了降价调控。与此同时,国家统一组织口腔种植体集中带量采购,大幅降低种植体价格,平均降幅达55%。近期,市医保局也公布了单牙种植用全瓷牙冠产品限价挂网目录,本市牙冠产品价格进一步降低。

记者调查发现,原先“种一口牙等于买一辆车”的高价种植牙大降价后,公立医院患者数量开始激增,民营诊所比拼起价格底线,部分机构仍暗藏高价套路。

公立医院迎来种牙热


(资料图片仅供参考)

记者近期走访本市3家公立医院发现,前来咨询或做种植牙的患者,较降价前相比,数量明显上升。很多患者已等待许久,专候降价开始赶趟来做种植牙。

20日8时许,北京口腔医院种植中心门诊楼一楼大厅,十多名咨询种植牙价格的患者将分诊台围个水泄不通。该院在门诊楼一楼大厅的电子屏幕上,滚动播放包括种植牙服务费等医疗服务价格的公示表,并清晰地罗列出“项目名称”“收费依据”和“收费标准”。该院单颗常规种植牙服务费目前已按照规定,不超过5000元。种植中心的护士告诉记者,由于种植牙降价,近期患者数量激增。在114预约挂号平台上,记者查询发现,4月24日至30日间,北京口腔医院种植中心的号源仅剩1天还有余量,其余6天已无号。

北京大学口腔医院的口腔种植科也迎来一波种牙热。21日10时30分,该院口腔种植科的候诊区坐满等待候诊的患者。“我去年坏了3颗牙齿,当时问了医院,全部换成种植牙,光种植体和牙冠就要三万多,还不含医疗服务费,我觉得太贵,就一直拖着没做。听说种植牙现在大降价,特地来医院问问。”81岁的常先生告诉记者,医生建议他安装2个种植体和3个牙冠,加上该院5450元的服务费,一共需要两万左右。口腔种植科的医生向记者透露,最近三天,做种植牙的患者数量多了2倍,很多患者专门等着降价,而降价前一个月,医生也建议不着急的患者等待降价后再做种植牙。

自今年1月份开始,北京老年医院口腔科每天都会接到老年患者咨询种植牙价格的来电。4月20日起,该院已按照市医保局医疗服务价格调控目标,将服务费调整为5000元以下。同时,国产耗材价格也平均下调为6000多元,较此前相比降价达70%。近三天,该院口腔科平均每天进行约三四台种植牙手术,而降价前每天约为1台。

民营诊所打起“价格战”

根据市医保局的要求,本市医保定点民营机构,也需区分不同等级、不同属地医疗机构等情况,对“单颗常规种植牙”医疗服务总费用设定调控目标。为招徕顾客,一些医保定点的民营口腔诊所,开始打起价格战,陆续推出优惠活动和大降价套餐,原先动辄上万的单颗种植牙价格,如今纷纷腰斩至4000元左右。

22日10时许,地处方庄桥的一家民营口腔医院的大厅内,挤满了前来咨询种植牙的患者,平均每10分钟就七八名患者在分诊台前咨询、挂号。“作为医保定点的民营三级口腔医院,我们在20日前1天,就率先落实了种植牙医保集采价格,现在美国进口的种植体价格只需要3980元,瑞士的进口种植体也只要8000元左右。”该院工作人员表示,如果选择国产种植体,全套价格不超过10000元,如果是选择做多颗种植牙,还能优惠约1000元。

“现在价格不降低不行,一方面,国家政策有要求,另一方面,大家都在比着降价,我们也需要通过降价吸引患者来就诊,你如果贵了,或者优惠力度小了,患者就流失了。”该院工作人员坦言,24日该院还将再次推出优惠日活动,原价3980元的美国进口种植体将进一步降为3500元。

劲松附近的一家口腔医院的工作人员表示,同附近5家其他口腔诊所相比,其种植牙价格是最低的。“其他家的种植体价格普遍是4000元左右,我们家最便宜的韩国种植体仅2000多元,而且我们保证降价不降质。”该工作人员向记者推荐了1款“植体+基台+全瓷瓦”的进口种植牙套餐,“这款原价高达13600元的套餐,现在仅需3975元,建议您选择种植这款套餐,质量过关,又很划算。”

当记者表示,再去其他家问问价格时,工作人员显得十分急切,直接“贴心”地“帮助”约了第二天的号,并建议记者抽空尽快向医生详细咨询,价格还有商量的余地。

提防“降价”背后暗藏套路

面对医保定点公立医院和民营机构的种植牙大降价,部分非医保定点的民营机构不甘寂寞,也打出“降价”广告,吸引客户。记者走访3家非医保定点的民营口腔诊所发现,表面上看起来只需要5000元的种植牙套餐,实际暗藏玄机,套路满满,患者一不留神可能就会支付高额的种牙账单。

刘家窑地铁站附近一家民营口腔诊所,以“种植体+基台+牙冠”组合套餐进行收费。得知需要做种植牙,店内工作人员立刻笑脸相迎,极力向记者推荐了一款3980元的韩国进口种植体套餐。“最近全北京大大小小的口腔诊所几乎都在打折,我们的折扣力度是数一数二的,这款套餐原价快10000元了,而且我们不额外加收医疗服务费,您现在种这款绝对是最实惠的选择。”

当记者问起3980元是否是做种植牙的全部费用后,工作人员话锋一转,表示首先还需要做一项牙槽骨检查,这项费用大概是2000元左右,而如果患者的牙槽骨条件较差,则还需要支付手术中额外使用的骨粉、骨膜。“骨粉、骨膜有利于牙槽骨与种植体的愈合,提高种植体的成功率,还能使种植体更稳固,价格也就三四千元。”工作人员轻描淡写,如果前期患者还需要拔牙或者进行牙周治疗,也须为此买单,价格约在3000元左右,如果是该诊所的专家治疗,则治疗价格翻倍,达6000元左右。

除了看似便宜,实则含有隐性收费的“陷阱”外,同正规公立医院相比,非医保定点的民营机构在价格公示方面,也是遮遮掩掩,没有做到明码标价,为隐性收费提供了“遮蔽”。

双井附近一家口腔诊所内的墙上,挂满了大大小小五六面锦旗,然而却没有一张清晰的价格表。“因为我们是定制服务,您需要和医生直接沟通,选择种植体和牙冠的种类,没有固定的价格清单。”当记者一再询问是否有价目表参考时,该诊所前台工作人员显得极不耐烦,说道:“你要这个干嘛?直接问医生好了,你难道是同行吗?”在大约500米外的另一家“私人口腔诊所”,面对查看价格表的需求,工作人员也明确表示,不提供价格表,只是口头告知记者某品牌种植体的价格。

如何种植需遵医嘱

北京市隆福医院口腔科主任刘昭娜提醒,患者不要因为种植牙降价后盲目跟风,应当根据医生的建议,理性选择是否种植。“种植牙毕竟是人工牙齿,结构上与天然牙齿有区别,并不能完全代替天然牙。做种植牙也有成功率,部分人群会存在种植体无法与骨头结合的问题。不能因为种植牙便宜了,就盲目追求做种植牙。”

刘昭娜介绍,老年患者在做种植牙前还应做好高血压、冠心病等术前检查。例如高血压患者的低压应当稳定控制在100毫米汞柱以上,高压在180毫米汞柱以下,才适合进行种植牙手术。而对于冠心病患者,手术中的麻醉药物可能会引起应激反应,也应由医生判断是否能做种植牙。她建议,老年患者应请医生进行系统评估,设定适合自己的种植牙方案。

关于国产和进口种植体如何选择,刘昭娜表示,种植牙不是进口的就比国产的质量更优,也并非越贵越好,选择种植体种类应首先参考医生的意见,医生会通过拍片子等方式,评估患者如骨龄、骨愈合速度等骨头条件,根据骨头条件综合判断种植哪种种植体。

此外,刘昭娜提醒,做种植牙不是一劳永逸的,做完种植牙后,后期的维护也非常重要,建议患者每6个月前往医院进行一次复查和清洁。

种牙前了解“三个清楚”

市医保局表示,患者在接受口腔种植服务时,应做到“三个清楚”:清楚医疗机构是否同时接受口腔种植医疗服务全流程价格调控、种植体集采、自加工牙冠限价挂网三项治理措施;清楚医疗机构应在本机构醒目位置,公示口腔种植医疗服务价格调控目标、项目价格、种植体中选价格和自加工牙冠价格;清楚医疗机构应严格按照公示价格收费。

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