近期,全国新冠感染疫情日趋平稳,总体向好态势持续巩固。专家提醒,冬春季节是各类呼吸道传染病的高发季,除了新冠病毒,一些其他病原体也会攻击人体的呼吸道和肺部,如流感病毒及人呼吸道合胞病毒等,也要做好防治。

近日,HRSV病毒引起全球关注,相关儿童病例在欧美国家激增,中国疾控中心发布人呼吸道合胞病毒(HRSV)感染疾病防治知识问答,介绍HRSV病毒有关权威知识。


(资料图片仅供参考)

什么是HRSV病毒?

中国疾控中心健康传播中心公布信息显示,HRSV为肺炎病毒科,正肺病毒属的RNA病毒。HRSV感染后,潜伏期通常为2-8天,临床表现以呼吸道感染症状为主,早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道,临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。

HRSV感染患儿大多数症状会在1-2周内自行消失,少部分可以发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,多见于2岁以下婴幼儿,临床症状包括咳嗽、喘息,极少部分进一步加重出现呼吸急促和喂养困难等,严重者可发展为呼吸衰竭。

“对于儿童来说,要关注来自呼吸道合胞病毒感染导致的冲击。”中国疾控中心病毒病所所长许文波表示,各年龄段人群均可感染HRSV,但HRSV感染的高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下人群。

HRSV病毒如何传播?

在传播途径方面,有症状的HRSV感染者和无症状的隐性感染者都可传播病毒,通常可通过以下途径传播:

一是接触传播,如鼻咽黏膜或眼黏膜接触到含病毒的分泌物或污染物;

二是近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等。

感染HRSV后引起重症的几率高吗?

哪些人群更易引起重症?

首先要注意,感染过HRSV也不能形成永久免疫,之后还可能多次感染。它是婴幼儿肺炎、毛细支气管炎最常见的病因。全球每年约有3310万例5岁以下儿童HRSV引起的急性下呼吸道感染新发病例,其中约10%需要住院治疗,约2%-5%住院患儿死亡。低龄儿童以及60岁以上老人感染后更易发生重症。

感染HRSV后出现哪些症状需立即就医?

HRSV感染后除了引发呼吸系统疾病外,还可导致其他系统病变,如:心血管系统受累可以出现心肌损伤、心功能不全等;中枢神经系统受累可出现中枢呼吸暂停、癫痫、脑炎等;另外,极少数病例可出现低体温、皮疹、血小板减少和结膜炎等。

宝宝如出现典型呼吸道症状,包括呼吸频率加快,咳嗽、喘息,并伴有烦躁不安或喂养困难,吸气时出现“三凹征”或者其他异常情况,建议及时就医。

感染HRSV之后如何治疗?

可在家自行用药吗?

儿童早期感染大部分局限于上呼吸道,表现为发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等,这个时期是可以在家观察的,使用一些对症的药物:如退热药物、感冒药物来进行治疗。

但如果小朋友出现下呼吸道症状或者其他严重表现,出现高热持续不退、发热>3天、咳嗽加重、喘息,甚至面色难看、呼吸急促、呼吸费力、喂养困难、惊厥等,需要及时就医、不可在家治疗。

HRSV病毒在我国流行情况如何?

我国为全球HRSV流行高发国家之一。研究显示,2009-2019年间我国急性呼吸道感染病例病原体构成中:流感病毒,HRSV和人鼻病毒是在全人群中检出率位居前三的病毒性病原体,构成比分别为28.5%,16.8%和16.7%;而在儿童中, HRSV是病毒性病原体中检出最高的病毒,检出率达25.7%,远高于流感(14.2%);在学龄期儿童(8.1%)以及成人(4.5%)中检出率逐渐下降;在老年人中检出率稍有所上升(7.4%)。

如何预防HRSV感染?

北京大学人民医院呼吸内科主任高占成表示,对于易感人群的预防,要注意勤洗手,避免不洁净的手触摸眼、口、鼻,养成良好的个人卫生习惯,及时佩戴口罩,减少出入人员密集场所。

《人呼吸道合胞病毒感染疾病防治知识问答》全文图解

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