甲减引起肥胖,建议应该立即去医院检查甲状腺功能,了解甲状腺功能是否已经恢复到正常。通常甲减出现肥胖,体重增加,是由于病情控制不加所导致。
如果通过检测甲状腺功能,确实提示T3、T4仍是低水平,促甲状腺激素TSH是高水平,说明患者的治疗剂量不够,有些患者还会容易出现漏药和停药的情况,所以一定要详细询问患者的用药史,而且要核对患者药物的剂量。
甲减导致的肥胖,其实是病理性的问题,不是真正的脂肪细胞增多,也不是由于脂肪细胞内脂肪的含量增多,是由于患者出现黏液性水肿所导致,这是由于甲减的病情没有得到控制,出现低代谢症状以及自身免疫紊乱所引起。
针对这种情况,予以做甲状腺素进行替代。通常进行替代以后,患者体重会逐渐减轻,黏液性水肿的症状会逐渐得到好转。如果不及时进行纠正,严重的时候可以诱发患者出现重症状态,甚至会导致黏液性水肿的危象。
左甲状腺素钠目前在市面上有很多剂量的区别,患者在用药的时候,一定要提醒患者要注意药物剂量是否一致,有些患者在用药的时候,虽然每天都是吃1片药,但是剂量却减少,这个时候也会导致体重的增加,病情难以控制。
治甲减的最好方法
甲状腺功能减退治疗最有效方法为甲状腺素替代治疗。目前国内最常用的是左甲状腺素钠片,常用的药物叫优甲乐。
建议在服用该药物期间,定期监测甲状腺功能,根据结果及时调整药物用量,增量或减量。同时用药时要注意监测药物副作用,如有的患者会出现心慌、失眠、多汗、体重下降等。
甲状腺功能减退的患者,必须一直坚持终身替代治疗。甲状腺功能检查的患者正常仍需长期服药,因自身不产生甲状腺素,必须要靠药物替代。一定要在医生指导下进行调整剂量,最多是减量而不是停药。