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根据最近的一项研究，与十年前相比，德国患有 1 型糖尿病 (T1D) 的社会经济领域的儿童现在正在使用技术来更好地控制他们的血糖水平。与此同时，患有 T1D 的年轻贫困美国人的情况更糟。这是因为在美国接受 T1D 护理的儿童面临贫富之间的技术鸿沟，斯坦福医学儿童健康部儿科助理教授 Ananta Addala 说。“我们并没有改善我们最贫穷的年轻人的生活。”
是什么导致了这种差异?公共保险(即医疗补助)的官僚麻烦可能使患者难以获得连续的血糖监测仪并不间断地使用它们。此外：提供商不愿意处理这些麻烦。“提供者对公共保险的偏见是技术推荐中的一个问题，”阿达拉说。
为了解决这个问题，斯坦福大学的研究人员发起了4T 计划，这是一项临床研究，旨在确定将公平纳入强化儿童糖尿病管理是否可以改善他们的长期结果。该计划(也是四个 T 之一)的一个关键部分是技术：每个被诊断患有 T1D 的年轻人都会在诊断后的一个月内获得连续血糖监测仪 (CGM)，并接受有关如何使用它的教育。他们的血糖水平也受到远程监测，人工智能系统确定临床医生教育团队应优先调整哪些患者的剂量。目标：将患者的血糖水平严格控制在特定目标范围内。
4T 计划试点研究的结果已发表在JAMA Network Open上。他们揭示了 4T 计划参与者在整个社会经济范围内的糖尿病青年健康状况的关键指标得到了显着改善，尽管西班牙裔青年和那些享受公共保险的人仍然落后于他们的同行。
另一个教训：远程监控也可以改善结果，但只有在为患者提供持续的云连接和智能设备的情况下，它才会起作用。“为了实现健康公平，我们需要缩小数字鸿沟，”阿达拉说。
